Od kod prihajajo krčne žile na nogah, kaj je to in kako se z njim spoprijeti?

Krčne žile spodnjih okončin je bolezen, za katero je značilna disfunkcija ven na nogah. Lahko poteka brez vidnih znakov ali ima jasen venski vzorec - vse je odvisno od vrste in stopnje. Sestavni del te bolezni je okvara venskih zaklopk, ki jim vena preneha pravilno delovati. To vodi do pojava povečanih ven in slabe cirkulacije v nogi.

Vzroki za krčne žile

Venska kri se premika navzgor, od prstov do telesa, če je proces moten, potem ostane v nogah. Srce ne more ustvariti zadostne sesalne sile, da dvigne kri navzgor. Obstajajo številni mehanizmi, od katerih je glavni mišična črpalka (mišično-venska črpalka). Ventili določajo smer pretoka krvi - prisilijo jo, da se premika od spodaj navzgor. Če se kri pod gravitacijsko silo poskuša vrniti nazaj, se ventili zaprejo in je ne spustijo skozi.

Med krčenjem mišic nog, na primer med hojo, se kri v veni "iztisne" in usmeri proti telesu. Med sprostitvijo mišic se žila napolni s krvjo, ki jo "vpije" od spodaj. Razčlenitev mehanizma povzroči krčne žile spodnjih okončin.

Dejavnikov, ki sprožijo pojav bolezni, je več. Razdeljeni so v 2 veliki skupini:

  • Dedno. Nekateri starši in ožji sorodniki imajo patologijo. To je vzrok za krčne žile pri 90% bolnikov.
  • Pridobiti. Pojavi se zaradi škodljivih učinkov provocirajočih dejavnikov.

Glavni krivec je genetika. In na to so že naložene dodatne okoliščine:

  1. poklic, povezan z dolgotrajnim ali sedečim položajem (prodajalci, pisarniški delavci, vozniki, kirurgi);
  2. nosečnost kot "hormonska revolucija" v ženskem telesu (žile se raztegnejo in postanejo opazne, po porodu se ne obnovijo vedno in z vsako novo nosečnostjo se stanje poslabša);
  3. bolezni medeničnih organov ovirajo drenažo in povečajo tlak v žilah;
  4. jemanje hormonskih zdravil (zaradi česar so žilne stene manj elastične);
  5. pretirano navdušenje nad ogrevalnimi postopki (kopeli, savne);
  6. povečan intraabdominalni tlak (s kroničnim kašljem ali zaprtjem);
  7. težko fizično delo, prenašanje težkih tovorov (nakladalci, priklopniki, gradbeniki);
  8. prekomerna telesna teža (večja količina krvi - večja obremenitev plovil);
  9. poškodbe, ki prizadenejo žile in poslabšajo krvni obtok;
  10. biološki dejavniki - starost, visoka rast;
  11. slabe navade (alkohol, cigarete)
  12. pomanjkanje telesne aktivnosti;
  13. v tesnih oblačilih.

Žile počivajo, ko človek leži, kri pa skozi njih praktično teče v smeri od nog do srca. Z veseljem delajo, kadar jim med hojo aktivno pomagajo mišice. Žile so v velikem stresu, ko oseba stoji ali sedi. Ali lahko prenesejo to obremenitev ali ne, je odvisno od dednosti in prisotnosti drugih izzivalnih dejavnikov.

Ugotovili smo razloge - preidimo na simptome krčnih žil.

Kako se kaže krčne žile?

kako se krčne žile manifestirajo na nogah

Simptomi krčnih žil pri ženskah in moških so na splošno podobni, čeprav imajo majhne razlike.

Najbolj očiten simptom je prisotnostrazširjene vene spodnjih okončinrazlične velikosti:

  1. Do 1 mm - teleangiektazije ali pajkove žile;
  2. od 1 do 3 mm - mrežasti (zviti);
  3. od 3 mm - krčne žile.

Premalo dobro delovanje mišično-venske črpalke se izraža z otekanjem nog. Začne se v spodnji tretjini spodnjega dela noge in se dvigne do nivoja kolenskega sklepa.

Če so noge dlje časa v pokončnem položaju brez gibanja, potem kri stagnira, njen tekoči del pa se skozi steno posode "poti" v okoliška tkiva. Nastane zabuhlost. V ležečem položaju okončine ne nabreknejo, kerkroženje je naravno in enostavno.

Kako razumeti, če je edem? Oglejte si mesto elastike nogavice. Po odstranitvi ostane sled - to pomeni, da se tekočina slabo odstrani in kopiči v tkivih.

Simptomi edema pri krčnih žilah:

  • vzniknite bližje sredini dneva;
  • slabše zvečer v ozadju dolgotrajnega stoje ali sedenja;
  • prehod ponoči, medtem ko oseba spi;
  • ne prenašajte na nogo.

Venski edem v nogah običajno spremljaobčutek teže, kar lahko zaznamo kot "napetost", "brenčanje" v mišicah teleta ali v celotni spodnji nogi.

Pogosto je lahko motennočni krči spodnjih okončin. . . Razlog za to je zadrževanje venske krvi, ki moti presnovne procese v mišicah. To povzroči močan krč telečjih mišic, ki ga običajno sproži raztezanje med spanjem. Zdi se, da noga krči, zaradi česar se oseba zbudi.

Suha koža na nogahje posledica prehranskih motenj v tkivih. Odpadki, ki se ne odstranijo s krvjo, motijo normalno delovanje celic. Povrhnjica postane manj elastična in izgublja vlago, kar vodi do luščenja.

Dolgotrajna venska insuficienca poveča vaskularno prepustnost. Tekoči del in krvne celice se skozi steno "potijo" v okoliško tkivo, kjer se uničijo. Krvni pigmenti se širijo pod kožo - na zunaj je videtihiperpigmentacija, potemnitev povrhnjice z nastankom rjavih pik.

Postopek pogosto spremljazgoščevanje tkiv(induracija), ki se pojavi zaradi poslabšanja oskrbe s krvjo in dolgotrajne nezadostne prehrane. V tem primeru se struktura kože in podkožja obnovi, imajo več vezivnih vlaken in manj elastične. Najpogosteje ta pojav opazimo na spodnji tretjini spodnjega dela noge od znotraj.

Če bolezni ne zdravimo, se bo poslabšala. V poznejših fazah se pojavijo trofični ulkusi. Dolgotrajna nezacelitvena rana se nahaja na notranji površini spodnje tretjine noge. Velikost je lahko približno pet kopejkov ali pa obkroži celotno golenico.

Zapleti krčnih žil

zapleti po krčnih žilah

Vnetje safenskih ven, nastanek krvnih strdkov in njihovo ločevanje, blokada pljučnih arterij, kožne spremembe, trofični ulkusi - vse to so zapleti krčnih žil, posledice dolgotrajne patologije.

Tromboflebitis- vnetje safenskih ven. V površinskih žilah nastane krvni strdek, ki ga spremlja vnetna reakcija. Nevarno stanje, ki lahko zaide v globlje žile. Del krvnega strdka se lahko odlomi in potuje skozi srce do pljuč in blokira pljučno arterijo. Ta bolezen se imenuje pljučna embolija (PE).

Običajno se tromboflebitis zdravi ambulantno, vendar so metode zdravljenja odvisne od bolnikovega stanja in številnih dejavnikov, ki jih predpiše zdravnik.

Flebotromboza- nastanek krvnih strdkov v globokih žilah. Zaplet vodi do nenehnega otekanja in bolečih občutkov, polnih ločitve dela tromba in razvoja PE. Zdravljenje flebotromboze poteka v bolnišnici z hospitalizacijo.

PE (pljučna embolija)- stanje, pri katerem se krvni strdek odlomi in vstopi v pljučno arterijo. Pri trombemboliji obstaja nevarnost nenadne smrti, ko krvni strdek zamaši arterijo in povzroči dispnejo, bolečine v prsih in pljučni infarkt.

Blokada majhnih vej pljučne arterije je lahko asimptomatska, vendar ima resne posledice. Masivni PE se zdravi izključno v intenzivni negi.

Kronična venska insuficienca (CVI)- rezultat zapoznelega pretoka venske krvi v nogah zaradi "okvare" ventilskega mehanizma.

Shematsko bom opisal tako: človeško telo je sestavljeno iz celic, ki jih je treba hraniti. Za to pride sveža arterijska kri, bogata s kisikom in hranili, v vse celice in tkiva. Potem ko se celice "najedo", v njih nastanejo "odpadki", ki jih vržejo v žile. Venska kri se očisti, nasiči s kisikom in pretvori v arterijsko kri. Krog je sklenjen.

Kaj se zgodi v primeru motenj krvnega obtoka? Odtok se upočasni in odpadki se ne odlagajo. Tkiva začnejo trpeti in se iz običajnih spremenijo v slaba (bolna). Vsi procesi se spremenijo. Žilne stene omogočajo prehod tekočine skozi nastanek edema. Pojavijo se bolečine. Sčasoma se medcelični prostor spremeni, podkožje se zruši in se "skrči", koža se potemni in odebeli, pojavijo se dolgotrajne necelitvene razjede.

Hiperpigmentacija in lipodermatoskleroza- posledice kroničnega VN. To niso življenjsko nevarne razmere, vendar pa poslabšujejo kakovost življenja. Občutek napetosti na koži in njen neestetski videz je neprijeten. Po zdravljenju krčnih žil se zapleti zmanjšajo.

Varicni ekcem- vnetje kože spodnjega dela noge z rdečico in srbenjem, jokom in luščenjem. Navzven je podoben navadnemu ekcemu, le da se zdravi drugače: brez odprave osnovne bolezni (venske insuficience) bodo katera koli mazila neučinkovita.

Trofični čir- odprta rana, ki se ne zaceli več kot 2 meseca. Pojavi se zaradi motene prehrane tkiv. Slab pretok krvi in stagnacija omejujeta oskrbo celic s hranili, kar preprečuje njihovo normalno razmnoževanje in polnjenje kožne napake z novimi strukturami. Razjed ni smiselno zdraviti samo z mazili; potreben je celostni pristop z uporabo več metod za odpravo CVI.

Krvavitev iz krčnih žilse lahko pojavi tudi pri manjših poškodbah v predelu spodnjega dela noge in je pogosto hudo, kerv razširjenih žilah je krvni tlak višji kot običajno. Krvavitev je enostavno ustaviti: na rano položite sterilno robček in ga tesno zavijte. Ne uporabljajte traka, če je ud otekl ali mravljin, popustite povoj. Dvignite nogo še naprej.

Diagnostika

kako se diagnosticirajo krčne žile

Diagnoza se začne s posvetovanjem. Zdravnik ugotovi, ali gre res za krčne žile in samo v njej. V moji praksi so bili primeri s simptomi krčnih žil, vendar s tem niso imeli nič skupnega. Edeme sprožijo srčno popuščanje, limfedem in alergije.

Klinična slika morda ne govori o krčnih žilah, temveč o drugi bolezni. Bolečine v teletih mišicah so povezane z aterosklerozo arterij, osteohondrozo, ploskimi nogami. Vzroki za trofične razjede so hipertenzija, okužba kože, možganska kap in poškodbe perifernih živcev.

Flebolog bo opravil diferencialno diagnostiko in postavil natančno diagnozo ter ugotovil, kaj je povzročilo vaše simptome. Zanesljiva diagnostična metoda je dupleksni pregled. Pomaga razjasniti stanje krvnih žil in razviti posamezne taktike za vodenje bolnika.

Računalniška tomografija, MRI venografija, flebografija se danes redko uporabljajo.

Kako zdraviti?

pred in po zdravljenju krčnih žil

Zdravljenje mora biti vedno celovito. Zdravnik ima na voljo tri napotke:

Prvi jekompresijski elastični dres. . . Sem spadajo dokolenke, nogavice in nogavice. Vsi imajo različno stopnjo pritiska. Vrsta pletenin in stopnja stiskanja se izberejo posamezno, odvisno od narave in stopnje patologije.

Želim opozoriti: če ste poskušali nositi kompresijsko spodnje perilo, vendar niste opazili izboljšanja ali se je stanje poslabšalo, se morate posvetovati z zdravnikom. Morda imate kakšno bolezen, ki ni krčne žile, izdelki so lahko slabe kakovosti ali zlorabljeni. Ugotoviti je treba, zakaj ni pozitivnega trenda.

Drugi -terapija z zdravili. . . Nabor zdravil, ki zmanjšujejo manifestacije CVI, je velik. Nekatera zdravila so močnejša, druga šibkejša. Zdravnik izbere zdravila, pri čemer upošteva proizvajalca, odmerek, režim in njegovo trajanje.

Tretji -kirurški poseg. . . Obstaja več vrst operacij: flebektomija (odstranjevanje razširjenih ven skozi zareze), miniflebektomija (odstranjevanje s punkcijami), laserska obliteracija (lasersko varjenje), radiofrekvenčna ablacija (tesnjenje s toploto). Vsaka metoda ima svoje prednosti in slabosti, možnosti in omejitve. Flebolog se odloči, katera metoda ali njihova kombinacija je primerna za vas.